בתוך כחודש יחלו לפעול בפריפריה חמישה מוקדים לרפואה דחופה, שיספקו שירותים דומים לאלו שניתנים בחדרי המיון. עד סוף השנה צפויים להיפתח שישה נוספים. הערים הראשונות שייהנו מהמוקדים: דימונה, ירוחם וקריית שמונה 

בשורה לתושבי הפריפריה: במהלך שנת 2012 ייפתחו 11 מוקדים לרפואה דחופה בערים ובמועצות מרוחקות מבתי חולים, כחמישה מהם צפויים להיפתח כבר בחודש הקרוב. הערים הראשונות שייהנו מהמוקדים: דימונה, ירוחם וקריית שמונה.

כמידי חורף התפוסה בבתי החולים, בעיקר אלו שנמצאים בפריפריה, עולה מאוד ומגיעה לעשרות אחוזים מעל לתקן. בשל כך יכולתם של הרופאים לתת טיפול ראוי הופכת לקשה יותר - והחולים הם אלו שסובלים. במטרה לפתור את הנושא החליט משרד הבריאות לפני כשנה ליזום תוכנית ליצירת מוקדי רפואה דחופה במקומות הרחוקים מבתי החולים, במטרה שישרתו את האוכלוסייה בסביבתם. 

בתחילה נראה היה כי הפרוייקט לא ייצא לפועל, אך לפני כחודש הוא החל לקרום עור וגידים במהלך פגישה של ראשי משרד הבריאות, ראשי הערים והמועצות בהן יפעלו המוקדים והאיש שמונה כאחראי על הנושא, דוד חוגי. בעקבות הפגישה יוגשו בימים הקרובים למשרד הבריאות הטיוטות למכרזים בהם ייבחרו הספקים שיפעילו את אותם מוקדים.

"המקומות בהם יוקמו מוקדים מסוג זה הם קריית שמונה, קצרין, סכנין אום אל פאחם, קרני שומרון, קריית גת, דימונה, ערד, ירוחם, מצפה רמון, ומועצה מקומית ערבה תיכונה", 

המטרה היא להקים מוקד שיעבוד לאחר שעות הפעילות של המרפאות, בכדי שחולים לא ירוצו ממקומות מרוחקים לחדרי מיון.

החידוש: בקרה של רופאי קופת חולים 

המיזם החדש משותף גם לקופות החולים ולרשויות המקומיות, ומרביתן הקצו מבנה לצורך הקמת המוקדים. מיקום המבנה נקבע על פי מדדי משרד הבריאות, שיממן את הכשרת המבנים.  

עלות הפרוייקט עומדת על כ-15 מיליון שקלים בשנה, כאשר משרד הבריאות משתתף ב-6 מיליון. בשלב הראשוני יופעלו המוקדים במשך חמש שנים, ואחריהן ייבדקו דרכי המימון. בכל מוקד יהיה ציוד החייאה וטיפול בפציעות, אך הוא יעסוק גם בטיפול בחולים כרוניים ושיקומיים. הצוות יורכב בין היתר מרופא משפחה, רופא פנימאי ורופא מומחה לרפואה דחופה. 

בניגוד לחדרי המיון הרגילים, במוקדים הללו יופעל מנגנון בקרה מקצועית, אשר יעביר כל מקרה טיפולי לבדיקה של רופאי קופת החולים בה חבר המטופל, לצורך משוב. בנוסף, בחלק מהמוקדים יופעל "טלמדיסין", אשר יאפשר לרופאי המוקד יכולת התייעצות מרחוק עם מומחי קופות החולים בכל נושא, ובמטרה למנוע את טרטור החולה בקבלת חוות דעת שנייה במקום רחוק.

אחת הבעיות בה נתקלים מנהלי הפרוייקט מוכרת כבר שנים רבות בפריפריה: היעדר רופאים מקומיים. "ההוצאות בגין שכר רופאים יהיו גבוהות, על מנת שנוכל להביא את הרופאים הטובים ביותר", מתחייב חוגי. 

"למרות זאת אנו עוסקים גם באיתור אנשי צוות מתאימים תושבי האזור. באזור ספיר, בערבה התיכונה למשל, ישנם שני רופאים ושש אחיות מאוד מוצלחים שאנחנו רוצים לרתום לפרוייקט". 

חוגי מדגיש כי עבורו מדובר בשליחות של ממש. "זו שליחות כי מדובר במתן שירותי רפואה חיוניים לפריפריה", הוא מסביר. "אם במצפה רמון כל מקרה של חום אצל ילד דורש נסיעה לסורוקה, אני חושב שמוקד כזה שיפעל עד 12 בלילה הוא בהחלט בשורה טובה לתושבים. המטרה היא שבשנת 2013 יוקמו עוד מוקדים בערים נוספות, שייכנסו לפרויקט על פי קריטריונים כמו מרחק מחדר מיון והנגישות למוקדי רפואה. כרגע עוד לא ברור מה יהיה מספרם, משום שעוד לא ידוע לנו מה התקציב שיעמוד לרשותנו. במיפוי הראשוני ישנן כעשר  רשויות פוטנציאליות, אבל זה עוד ממש מוקדם לדבר על זה

תאגיד "מעיינות הדרום" המים והביוב של דימונה, ערד, ירוחם ומצפה רמון החל, כמתחייב בחוק, בהליכי אכיפה שוויונית לבעלי חוב. בניגוד למקובל במקומות אחרים, בחר התאגיד שלא לבחור בדרך הקלה לגביית החובות, קרי ניתוק מים ממשפחות חייבות.למרות פעולות הגבייה שנעשו, התאגיד נכון לעזור ולהתייחס לכל פנייה ברגישות הנדרשת. התאגיד פנה אל מטופלי הרווחה בבקשה להגיע, להסדיר את חובם, ולקבל פריסת תשלומים נוחה. שעיה קרפ, מנכ"ל התאגיד: "למרות פעולות הגבייה שהתאגיד מבצע כמתחייב בחוק, אנו ערים לרגישות הנושא ופועלים על מנת לסייע לצרכנים המתקשים לשלם את אגרת המים, בהתאם לחוק".

לאחר כשנה וחצי מאז הוקם התאגיד, החל תאגיד המים והביוב האזורי "מעיינות הדרום" בהליכי אכיפה לבעלי חוב בהתאם למתחייב בחוק. התאגיד, אשר רואה עצמו כחלק מהקהילה ואשר משקיע רבות על מנת להיות מעורה בה, החליט להקל, בהתאם לחוק, על החייבים המתקשים לשלם את אגרת המים והביוב ובעיקר לאוכלוסיות הרווחה. 

בטרם החלו הליכי הגבייה, התאגיד אף יצא למבצע בלעדי בארץ, לחייבים. התאגיד פרסם בכלי התקשורת המקומיים פנייה לבעלי החוב ובה הציע להם להסדיר את חובם ללא תשלום ריבית שהצטברה על החוב ופריסת החוב בהתאם ליכולות הכספיות של החייבים. המבצע נערך במשך חודש ימים ובעקבותיו הסדירו תושבים רבים את חובם. לצד פרסומי המבצע, התאגיד שלח מכתבים רבים לחייבים ובהם ביקש מהם להגיע לתאגיד על מנת להסדיר את חובם בטרם ייאלץ לנקוט באמצעים הרשומים בחוק. התאגיד הדגיש במכתביו כי ישמח ללכת לקראת התושבים ולהגיע עמם להסדרי תשלום נוחים על מנת שיוכלו לשלם את החוב. 

בתום תקופת המבצע החל התאגיד בהליכי אכיפה וגבייה בהתאם לחוק. בין החייבים נמצאים מטופלי רווחה, אולם כיוון שקיים חיסיון על זהות מטופלי הרווחה, התאגיד לא יכל לזהותם. בימים אלו קורא התאגיד לכל בעלי החוב אשר ננקטו נגדם פעולות גבייה, והינם מטופלי רווחה לגשת אל מרכזי שירות הלקוחות של התאגיד בצירוף מסמכים מתאימים על מנת להגיע להסדר מתאים.

שעיה קרפ, מנכ"ל "מעיינות הדרום":  " למרות פעולות הגבייה שהתאגיד מבצע כמתחייב בחוק, אנו ערים לרגישות הנושא ופועלים על מנת לסייע לצרכנים המתקשים לשלם את אגרת המים, בהתאם לחוק. לצערנו, זהות מטופלי הרווחה אינה נמצאת ברשותנו. מסיבה זו, לא הייתה באפשרותנו לאתר את מטופלי הרווחה מבעוד מועד ולהגיע עמם להסדרי תשלום נוחים בטרם נקיטת בפעולות גבייה.  אני פונה ומבקש  מכל מטופלי הרווחה אשר קיבלו צווי עיקול לגשת במהרה אל משרדי התאגיד על מנת שנוכל להסדיר את חובם ולעצור את כדור השלג. תאגיד "מעיינות הדרום" קשוב לכל פנייה ומבטיח לפעול ברגישות הנדרשת ובהתאם להוראות החוק".